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技術(shù)文章 / article
細菌培養(yǎng)鑒定操作規(guī)程
2022-07-12 瀏覽次數(shù)：1172
1. 檢驗?zāi)康?br/>
做疾病的病原學診斷，查找于疾病有關(guān)的病原菌以及了解與疾病的關(guān)系，指導臨床治療及預(yù)后和流行病學的調(diào)查。
2. 原理
人體很多部位與外界相通，存在棲息菌群，但不致病，當菌群失調(diào)或分離到致病菌則具有臨床意義；另外機體某些部位是無菌的，如檢出則視為致病菌。并排除采樣及操作污染。
3. 標本要求
（1）標本類型：，骨髓，腦脊液，胸水，腹水，尿液，等；痰液，前列腺液，膿液，組織分泌物或穿刺液等。
（2）標本采集：見標本采集手冊
（3）標本儲存和運輸：室溫放置，室溫運輸并立即送檢。人泌尿生殖道標本如白帶前列腺液等需臨床標本接種于巧克力平板或特殊的運送培養(yǎng)基并置保溫設(shè)備中送檢。
（4）標本拒收狀態(tài)：非無菌方式采集的標本或未按要求部位采取的標本。
4. 容器和添加劑類型
均使用滅菌器皿盛放標本
5. 試劑
（1）試劑名稱：革蘭氏染液、氧化酶試劑、3%觸酶、血平板、麥康凱平板、相關(guān)試劑等
（2）試劑生產(chǎn)廠家：珠海黑馬生物技術(shù)有限公司
6. 設(shè)備：
（1）接種針、接種環(huán)、酒精燈、
（2）BACT-IST黑馬微生物鑒定系統(tǒng)。
（3）、GNP-P270隔水式恒溫培養(yǎng)箱、SW-CJ-IF超凈工作臺、MCO-15A三洋牌二氧化碳培養(yǎng)箱、0414-1臺式、FA1004電子天平
7.操作步驟
（1）血液、骨髓、腦脊液等標本按照培養(yǎng)目的增菌培養(yǎng)12-18小時后盲目接種或待自動分析儀報警后接種。
（2）接種：以上增菌標本及其他臨床標本用接種環(huán)取標本接種環(huán)劃線血平板及其他選擇性培養(yǎng)基上,35℃培養(yǎng)過夜，觀察結(jié)果。
（3）涂片：肉眼見細菌生長，取生長物涂片做革蘭氏染色；
（4）純培養(yǎng)：根據(jù)需要接種血平板、巧克力、中國藍/麥康凱或厭氧平板過夜培養(yǎng)以獲得純培養(yǎng)。
（5）鑒定：按照鑒定儀要求調(diào)配菌液濃度，細菌的鑒定見BACT-IST黑馬微生物鑒定系統(tǒng)
8.生物參考區(qū)間
血液，骨髓，腦脊液等無菌部位采取的標本未見細菌生長；其他標本如大便，痰液為正常菌群或未見致病菌。
9.患者檢驗結(jié)果的可報告區(qū)間
細菌鑒定到種或?qū)伲痪赫{(diào)查報告比例。
10.臨床意義：
為醫(yī)生提供病原學診斷，并為進一步藥敏實驗提供依據(jù)。
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